|
ชื่อนาม-สกุล (ภาษาไทย)* |
|
|
ชื่อนาม-สกุล (ภาษาอังกฤษ)* |
|
|
ชื่อนาม-สกุล (ภาษาจีน/Pinyin) |
|
|
เพศ* |
|
|
วันเดือนปีเกิด |
 (DD/MM/YYYY) |
|
เลขที่หนังสือเดินทาง* |
|
|
ที่อยู่ในประเทศจีน* |
|
|
เมือง |
|
|
มณฑล |
|
|
โทรศัพท์ (ที่สามารถติดต่อได้)* |
|
|
อีเมล์หลัก* |
|
|
อีเมล์รอง (หากมี) |
|
|
อาชีพ |
|
|
ตำแหน่ง |
|
|
สถานที่ทำงาน |
|
|
ระยะเวลาที่คาดว่าจะพักอาศัยในจีน |
|
บุคคลในครอบครัวที่พักอาศัยในจีน (หากมี)
ชื่อ-นามสกุล (1) |
|
|
ความสัมพันธ์ (1) |
|
|
หมายเลขหนังสือเดินทาง (1) |
|
|
ชื่อ-นามสกุล (2) |
|
|
ความสัมพันธ์ (2) |
|
|
หมายเลขหนังสือเดินทาง (2) |
|
|
ชื่อ-นามสกุล (3) |
|
|
ความสัมพันธ์ (3) |
|
|
หมายเลขหนังสือเดินทาง (3) |
|
|
ชื่อ-นามสกุล (4) |
|
|
ความสัมพันธ์ (4) |
|
|
หมายเลขหนังสือเดินทาง (4) |
|
|
ที่อยู่ในประเทศไทย (ที่สามารถติดต่อได้) |
|
|
หมายเลขโทรศัพท์ (ในประเทศไทย) |
|
ในกรณีฉุกเฉินบุคคลที่สามารถติดต่อได้ (ในจีน)
ชื่อ ? นามสกุล* |
|
|
ความสัมพันธ์* |
|
|
หมายเลขโทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้* |
|
|
อีเมล์ (หากมี) |
|
ในกรณีฉุกเฉินบุคคลที่สามารถติดต่อได้
(ในประเทศไทย) ชื่อ ? นามสกุล |
|
|
ความสัมพันธ์ |
|
|
หมายเลขโทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้ |
|
|
อีเมล์ (หากมี) |
|
| Protection from automated form filling |
| |
 |
| Please type in the symbols shown in the image above* |
|
